Ung thư buồng trứng là gì? Các loại ung thư buồng trứng là gì?
Ung thư buồng trứng là gì?
Ung thư buồng trứng là một bệnh lý ác tính của buồng trứng, cơ quan sinh dục nữ sản xuất trứng và tạo ra các hormone estrogen và progesterone.Là một loại ung thư tương đối phổ biến , phát sinh từ các loại tế bào khác nhau trong buồng trứng, một cơ quan sinh sản nữ hình quả hạnh nhân tạo ra trứng.
Thuật ngữ ung thư buồng trứng bao gồm một số loại ung thư khác nhau (sự phân chia không kiểm soát của các tế bào bất thường có thể hình thành khối u) tất cả đều phát sinh từ các tế bào của buồng trứng. Thông thường, các khối u phát sinh từ biểu mô, hoặc các tế bào lót, của buồng trứng. Chúng bao gồm ung thư buồng trứng biểu mô (từ các tế bào trên bề mặt của buồng trứng), ống dẫn trứng và phúc mạc nguyên phát (lớp lót bên trong ổ bụng bao bọc nhiều cấu trúc ổ bụng). Đây đều được coi là một quá trình bệnh. Ngoài ra còn có một thực thể được gọi là khối u tiềm năng ác tính thấp buồng trứng; những khối u này có một số đặc điểm vi mô của bệnh ung thư nhưng có xu hướng không lan rộng như các bệnh ung thư điển hình.
Cũng có ít dạng ung thư buồng trứng phổ biến hơn trong buồng trứng, bao gồm khối u tế bào mầm và khối u mô đệm . Tất cả những bệnh này cũng như cách điều trị sẽ được thảo luận.
Các loại ung thư buồng trứng là gì?
– Ung thư buồng trứng biểu mô (EOC)
Ung thư buồng trứng biểu mô (EOC) hoặc ung thư biểu mô buồng trứng chiếm đa số (85% -90%) trong tất cả các loại ung thư buồng trứng. Nó thường được coi là một trong ba loại ung thư bao gồm ung thư buồng trứng, ống dẫn trứng và ung thư phúc mạc nguyên phát (các mô lót của khung chậu và ổ bụng). Cả ba loại khối u đều hoạt động và được điều trị theo cùng một cách. Bốn loại tế bào khối u phổ biến nhất của ung thư buồng trứng biểu mô là tế bào huyết thanh, tế bào nhầy, tế bào trong và nội mạc tử cung. Những bệnh ung thư này phát sinh do sự thay đổi DNA trong tế bào dẫn đến sự phát triển của ung thư. Loại tế bào huyết thanh là loại phổ biến nhất. Hiện nay người ta cho rằng nhiều loại ung thư thực sự xuất phát từ lớp niêm mạc trong ống dẫn trứng, và ít hơn trong số chúng từ các tế bào trên bề mặt của buồng trứng, hoặc phúc mạc. Tuy nhiên,
– Khối u tiềm năng ác tính thấp của buồng trứng (OLMPT; khối u đường viền)
Các khối u buồng trứng có khả năng ác tính thấp (OLMPT; trước đây được gọi là khối u ranh giới) chiếm khoảng 15% EOC. Chúng thường là loại tế bào huyết thanh hoặc tế bào niêm mạc. Chúng thường phát triển thành các khối lớn có thể gây ra các triệu chứng, nhưng chúng chỉ hiếm khi di căn , tức là lây lan sang các khu vực khác. Thông thường, cắt bỏ khối u, ngay cả ở các giai đoạn nặng hơn, có thể là một cách chữa khỏi.
– Ung thư buồng trứng tế bào mầm
Các khối u tế bào mầm phát sinh từ các tế bào sinh sản của buồng trứng. Những khối u này không phổ biến và thường thấy ở thanh thiếu niên hoặc phụ nữ trẻ. Loại khối u này bao gồm các loại khác nhau: u quái, u túi noãn hoàng, ung thư biểu mô phôi, u đa nang, u màng đệm không mang thai, u quái chưa trưởng thành và u tế bào mầm hỗn hợp.
– Ung thư buồng trứng mô đệm
Một loại khác của khối u buồng trứng là khối u mô đệm dây sinh dục. Chúng phát sinh từ các mô hỗ trợ bên trong buồng trứng. Đối với các khối u tế bào mầm, những khối u này không phổ biến. Những bệnh ung thư này xuất phát từ nhiều loại tế bào khác nhau trong buồng trứng. Chúng ít phổ biến hơn nhiều so với các khối u biểu mô. Ung thư buồng trứng mô đệm (khối u sản xuất hormone) bao gồm khối u mô đệm hạt và khối u tế bào Sertoli-Leydig.
Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư buồng trứng là gì?
Các xét nghiệm sàng lọc được sử dụng để kiểm tra một quần thể khỏe mạnh nhằm cố gắng chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu. Thật không may, không có xét nghiệm tầm soát tốt cho ung thư buồng trứng, mặc dù đã có nhiều nghiên cứu đang được tiến hành. Không nên sử dụng hình ảnh ( siêu âm vùng chậu hoặc bụng , chụp X-quang và CT ) và xét nghiệm máu làm màn hình, vì chúng không chính xác và khiến nhiều phụ nữ phải phẫu thuật không cần thiết (đó là các xét nghiệm dương tính giả).
Chẩn đoán ung thư buồng trứng thường được nghi ngờ dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe, sau đó là hình ảnh. Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư , khi xuất hiện, rất mơ hồ. Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư buồng trứng có thể bao gồm :
– Mệt mỏi ,
– No nhanh (no sớm)
– Sưng bụng và đầy hơi
– Quần áo đột nhiên không vừa
– Phù chân thay đổi thói quen đi tiêu,
– Đau bụng và thở gấp .
Như đã đề cập ở trên, những triệu chứng này có thể rất tinh tế và mơ hồ, cũng như rất phổ biến. Điều này chỉ làm cho việc chẩn đoán bệnh trở nên khó khăn hơn nhiều. Một số nghiên cứu cho thấy rằng một bệnh nhân ung thư buồng trứng trung bình gặp đến ba bác sĩ khác nhau trước khi có được chẩn đoán xác định. Thông thường, chính sự kiên trì của bệnh nhân mới dẫn đến chẩn đoán. OLMPT và một số khối u lành tính có thể xuất hiện với các triệu chứng tương tự. Ngoài ra, chúng thường được nhìn thấy với những khối rất lớn trong buồng trứng. Thường những khối này đủ lớn để gây đầy hơi, chướng bụng, táo bón và thay đổi thói quen ở bàng quang.
Ở các loại buồng trứng không phổ biến hơn (u mô đệm và u tế bào mầm), các triệu chứng cũng tương tự.
Đôi khi, các khối u tế bào hạt (u tế bào hạt) có thể xảy ra với cơn đau dữ dội và có máu trong bụng do một khối u bị vỡ. Những dấu hiệu này thường có thể bị nhầm lẫn với chửa ngoài tử cung đã vỡ vì chúng thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
Các yếu tố nguy cơ ung thư buồng trứng là gì?
Các yếu tố nguy cơ liên quan đến hai loại chính: chu kỳ kinh nguyệt ( rụng trứng ) và tiền sử gia đình.
Phụ nữ rụng trứng càng nhiều (chu kỳ) trong suốt cuộc đời thì nguy cơ ung thư buồng trứng càng cao. Vì vậy, bắt đầu có kinh (mãn kinh) ở độ tuổi trẻ hơn, kết thúc kinh nguyệt ( mãn kinh ) ở tuổi muộn, và không bao giờ có thai (vô sinh) đều là những yếu tố nguy cơ.
Có tới 25% trường hợp ung thư buồng trứng có liên quan đến hội chứng ung thư gia đình. Do đó, các hướng dẫn hiện hành đề xuất rằng tất cả phụ nữ bị ung thư buồng trứng nên trải qua xét nghiệm tìm các thay đổi gen BRCA1 và BRCA2 (đột biến).
Lý tưởng nhất là tất cả bệnh nhân bị ung thư buồng trứng sẽ thảo luận về chủ đề này với bác sĩ của họ.
Những đột biến gen này có thể ảnh hưởng đến nam giới cũng như nữ giới. Nếu một bệnh nhân dương tính với một trong những điều này, thì anh chị em của họ và con của họ cũng có thể được xét nghiệm.
Thử nghiệm bao gồm một xét nghiệm máu đơn giản. Kết quả của xét nghiệm này có thể ảnh hưởng lớn đến cách các thành viên trong gia đình được theo dõi các bệnh ung thư khác nhau, bao gồm cả ung thư vú và các thành viên trong gia đình của cả hai giới được khuyến khích đi xét nghiệm.
BRCA1 và BRCA2 là các gen đã được xác định có nguy cơ di truyền ung thư.
Ví dụ như BRCA1 và BRCA2 làm tăng nguy cơ ung thư vú của phụ nữ . Khi so sánh với nguy cơ chung của dân số (1,3% phụ nữ sẽ phát triển ung thư buồng trứng), phụ nữ có đột biến gen BRCA1 và BRCA2 có 35% -70% (BRCA1) hoặc 10% -30% (BRCA2) cơ hội phát triển ung thư buồng trứng trong cuộc đời của họ.
Hội chứng Lynch (điển hình là ung thư ruột kết và tử cung ), hội chứng Li-Fraumeni và hội chứng Cowden là những tình trạng khác có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư buồng trứng nhưng ít phổ biến hơn.
Các loại ung thư buồng trứng ít phổ biến hơn (đường viền, tế bào mầm và khối u mô đệm) có ít yếu tố nguy cơ có thể xác định được.
Các khối u tế bào mầm thường được nhìn thấy ở độ tuổi trẻ hơn và được điều trị rất khác nhau cả bằng phẫu thuật và hóa trị liệu.
Còn tiếp …
Nguồn : Sưu tầm Internet